O crescimento fetal é um processo complexo, dependendo da genética do feto, da disponibilidade de nutrientes e oxigênio para o feto, da nutrição materna e de vários fatores de crescimento e hormônios de origem materna, fetal e placentário. Os hormônios desempenham um papel central na regulação do crescimento e desenvolvimento fetal. Eles atuam como sinais de amadurecimento e fator nutricional no útero e o desenvolvimento do tecido e da diferenciação de controle de acordo com as condições ambientais prevalecentes no feto. A insulina-like growth factor (IGF) do sistema, IGF-I e IGF-II, em particular, desempenha um papel crítico no desenvolvimento fetal e placentário durante a gestação. O rompimento do IGF1, IGF2 ou gene IGF1R retarda o crescimento fetal, enquanto que a interrupção de IGF2R ou superexpressão de IGF2 aumenta o crescimento fetal. O IGF-I estimula o crescimento fetal quando os nutrientes estão disponíveis, garantindo assim que o crescimento fetal é apropriado para o fornecimento de nutrientes. A produção de IGF-I é particularmente sensível à desnutrição. O IGF-II desempenha um papel chave no crescimento placentário e no transporte de nutrientes. O crescimento fetal ideal é essencial para a sobrevivência perinatal e tem consequências a longo prazo que se estende até a idade adulta. A diferenciação sexual ocorre entre o 3º dia e a 12ª semanas. Responsáveis são fatores genéticos e também fatores hormonais.
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Desde 1950 sabe-se que a diferenciação sexual secundária (sexo fenotípico) em contraste com a diferenciação sexual primária (sexo gonadal) depende principalmente de fatores hormonais. Depois de células de Leydig da 6ª semana (as células de Leydig ou células intersticiais de Leydig são células que se encontram entre os tubos seminíferos, nos testículos. Produz o hormônio testosterona, quando estimuladas pelo hormônio luteinizante (LH). Possuem um núcleo vesicular e arredondado e um citoplasma granular) nos testículos embrionários secretam a testosterona, que é responsável pela diferenciação do sexo masculino e por isso leva à gênese do aparelho sexual masculino. Em torno da 7ª semana de estímulo hormonal anti-mülleriana (HAM), e é segregado pelas células de Sertoli, induz à atrofia dos ductos paramesonéfricos (Müller). Em uma forma extremamente simplista, é o formador do design dos órgãos femininos, desculpe o exagero. O aparelho sexual feminino se desenvolve espontaneamente (10ª semana), quando a influência hormonal mencionada acima está ausente. A diferenciação sexual é o processo de desenvolvimento das diferenças entre machos e fêmeas de um indiferenciado zigoto (ovo fertilizado). Como indivíduos masculinos e femininos podem desenvolver fetos a partir de zigotos, depois lactentes, crianças, adolescentes e, eventualmente, para os adultos, em relação ao sexo e ao gênero, com diferenças em muitos níveis de desenvolvimento, tais como: genes, cromossomos, gônadas, hormônios, anatomia e psique. Diferenças sexuais variam de quase absoluta simplesmente estatística. Diferenças de sexo dicotômico são desenvolvimentos que são totalmente característicos de um só sexo. Exemplos de diferenças de sexo dicotômico incluem aspectos dos órgãos genitais sexo-específico, tais como ovários, um útero ou uretra fálica. Em contraste, no sexo com dimorfismo as diferenças são questões de grau (por exemplo, o tamanho do pênis).
Alguns deles (por exemplo, baixa estatura, envolvem comportamentos) são, principalmente, estatísticos, com muita sobreposição entre as populações masculina e feminina. No entanto, mesmo as diferenças de sexo dicotômico não são absolutas na população humana, e há pessoas que são exceções (por exemplo, homens com um útero, ou mulheres com um cariótipo XY), ou que apresentam características biológicas e / ou comportamentais de ambos os sexos. Diferenças entre os sexos podem ser induzida por genes específicos, por hormônios, na anatomia, ou por aprendizagem social. Algumas das diferenças são inteiramente físicas (por exemplo, a presença de um útero) e algumas diferenças são tão obviamente e puramente uma questão de aprendizado social e de costumes (por exemplo, o comprimento do cabelo). Muitas diferenças, no entanto, tais como a identidade de gênero, parecem ser influenciadas por fatores biológicos e sociais ("natureza" e "criação"). Portanto, o crescimento intra-uterino, crescimento estatural necessitam de muitos cuidados e não podem ser relevados a um 2º plano e, sim, devem ser corrigidos o mais precoce possível.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. O crescimento fetal é um processo complexo, dependendo da genética do feto, da disponibilidade de nutrientes e oxigênio para o feto, da nutrição materna e de vários fatores de crescimento e hormônios de origem materna, fetal e placentário...
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2. A produção de IGF-I é particularmente sensível à desnutrição...
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3. mesmo as diferenças de sexo dicotômico não são absolutas na população humana, e há pessoas que são exceções (por exemplo, homens com um útero, ou mulheres com um cariótipo XY), ou que apresentam características biológicas e / ou comportamentais de ambos os sexos...
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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
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